刘*连挂号 http://m.39.net/pf/a_9392336.html补气罕用*参、芪、术、苓、苡等,而慎用红参、野山参等温热峻补;补阴取石斛、知母、枸杞、山萸肉等凉爽平凡之品,而恐熟地、龟板、沙参、麦冬等过于滋腻;纵使寒甚,也慎用附子、干姜,虑其“壮饭菜气“,却每参入小茴香、炮姜等温而不燥之味,以图“少火斗气”;脾胃郁热或湿热,喜用连翘、焦栀、滑石、蒲公英、豆豉、百合、蚕沙、射干、胡*连等甘苦微寒之品,而弃大*、芒硝、*芩、龙胆等防峻下或苦寒太甚,化燥伤阴;便秘也喜用桃、杏、郁李仁、皂角子、黑芝麻之类润下药。其它,在补药中,常加炮姜、小茴香、枳壳、甘松、砂仁、蔻仁等以理气,使补而不腻。正如李东垣所言:“若用辛甘之药佐滋胃,当升当浮,使成长之气旺。”{王晓戎,马继松.国医专家李玉奇医治脾胃病临证用药阅历探析[J].辽宁中医杂志,,38(07):-.}
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胃食管反流病是由于“气”的变动所孕育的,脾胃空虚、胃中浊气上逆是其孕育的要紧病变机理,因脾升是胃降的前提,因而在医治上重视健脾理气,从而抵达脾性得升、胃气得降的目标,临床罕用六正人汤合旋复代赭石汤加柴胡、白芍为主方随证加减,根底药物构成为:陈皮、半夏、*参、白术、茯苓、旋覆花、代赭石、柴胡、白芍等。温师觉得慢性减弱性胃炎、胃溃疡主如果由于阳明热毒内盛所引发,其临床体现除了有中焦气机起落反常的病症除外,不断返会涌现胃寒的体现(如胃脘部冷痛,喜温喜按),舌苔白腻厚,脉涩,常采用自拟*芪苦参汤加味医治,根底药物构成为
芪、苦参、地榆、百合、丹参、儿茶、刺猬皮、半枝莲。温师觉得十二指肠溃疡的病机以虚寒为主,医治常采用众人所熟知的*芪建中汤合左金丸停止加减化裁,根底药物构成为芪、桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草、吴茱萸、*连、干姜、肉桂等。温师觉得在医治肠易激归纳征(泻肚型)时,涌现腹痛则泻,采用痛泻要方;无痛而泻,采用参苓白术散。温师觉得在不同疾病所对应的不同根本方药根本上,也许对其伶俐加减运用,当胃炎或食道炎有真菌沾染者加玉屏风散;胃及十二指肠溃疡者酌加白芷、白及、三七参、乌梅、沙参、延胡索。疣状胃炎或肥厚性胃炎者加穿山甲、王不留行;胆汁反流者加乌梅、五味子;胃返流者加珍珠母、乌贼骨、浙贝母、白芨;有幽门螺旋杆菌沾染者常加白及、白花蛇舌草、半枝莲、*芩、槟榔;胃黏膜或肠黏膜增生者加藤梨根、朱砂根、蛇莓、龙葵、白英;慢性减弱性胃炎多属脾虚兼有瘀血者加三棱、莪术、蒲*、五灵脂。{[1]曹彩云,张亚*,温季青.温启宗医治脾胃病学术想法及临床阅历研究[J].中医药导报,,21(20):11-14.}
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长义堂中医阅历
